Список реформ для анализа:
- Реформировать статью 28 Bis Общего закона о здравоохранении: термин «гомеопаты» заменен на «гомеопатические врачи». (Опубликовано 25 октября 2012 г.) Разделы реформирования II, III, V и VI статьи 115 Общего закона о здравоохранении, в которые были включены полномочия Министерства здравоохранения (опубликовано 14 марта 2013 г.), регулируют разработка программ и мероприятий по обучению весу; регулирование, создание, функционирование и оценка служб по профилактике, лечению и борьбе с недоеданием, избыточным весом и ожирением в областях, которые необходимо определить, исходя из самых серьезных недостатков и проблем со здоровьем; установить минимальные и максимальные потребности в питательных веществах для поддержания хорошего состояния здоровья населения;а также рекомендации диет и процедур, которые приводят к эффективному потреблению минимальных и максимальных потребностей в питательных веществах населением в целом. Изменяет статьи 185 и 191 Общего закона о здравоохранении (опубликовано 19 марта 2013 г.). Установить в рамках мероприятий, включенных в программу борьбы с алкоголизмом и злоупотреблением алкогольными напитками, которая координируется в рамках их соответствующих полномочий Министерством здравоохранения, правительствами субъектов Федерации и Генеральным советом здравоохранения в отношении просвещение о влиянии алкоголя на здоровье и социальные отношения, направленное также на молодежь, а также содействие гражданским, спортивным и культурным мероприятиям, которые помогают в борьбе с алкоголизмом,в группах населения от 12 до 29 лет.
Задний план
В Мексике политика общественного здравоохранения имеет свою предшественницу в Порфириато (1876-1911 гг.), Когда федеральное правительство централизовало функции этого пункта через Высший совет здравоохранения, зависимый от Министерства внутренних дел, и внедрило серию политики и программ, направленных на городские районы страны.
Позже, в 1891 году, федеральный Конгресс инициировал принятие законодательства о здоровье и гигиене после утверждения Санитарного кодекса Мексиканских Соединенных Штатов.
Но так было до 1934 года, во время Карденизма, когда были заложены институциональные основы нынешней системы здравоохранения. За эти годы были созданы различные учреждения этой системы, такие как Секретариат государственной помощи и кооперативные сельские медицинские службы, а также были подготовлены первые проекты Закона о социальном обеспечении. Точно так же был утвержден растущий бюджет для проектов общественного здравоохранения.
Расширение системы здравоохранения и усиление правовых норм в этом вопросе связаны с двумя факторами. Прежде всего, объясняет Джеймс Уилки, необходимо было бороться с антисанитарными условиями, в которых проживало большинство населения страны. Во-вторых, создание институциональной системы здравоохранения также отвечало логике легитимации, которая характеризовала политическую систему Мексики 1940-х и 1950-х годов.
Создание учреждений системы здравоохранения, инициированное Ласаро Карденасом, продолжалось во время последующих администраций. В 1943 году во время президентства Мануэля Авила Камачо были основаны Министерство здравоохранения и помощи (SSA) и Мексиканский институт социального обеспечения (IMSS). Эти учреждения станут основой для двух параллельных моделей здравоохранения: модели Секретариата, ориентированной на население в целом, и модели IMSS, ориентированной на работников, имеющих официальные трудовые отношения. Таким образом, государство выполнит свое обязательство по предоставлению основных медицинских услуг большинству населения, но в то же время оно будет организовывать и формировать систему, динамика которой сосредоточена на оказании помощи определенным организованным группам в обмен на политическую поддержку.В период с 1950 по 1980 год рост институтов социального обеспечения мексиканского государства был ускорен, но недостаточен. На практике доступ к услугам здравоохранения становился все более избирательным и дифференцированным. Управление все более активными профсоюзными службами, направляемое и управляемое государственными служащими, приобрело бюрократические, авторитарные или клиентелистские характеристики или нюансы.
Государственное вмешательство в вопросы здравоохранения будет в первую очередь служить политически организованным группам и тем, кто внесет свой вклад в индустриализацию и экономический рост. Этот корпоративизм исторически определял политико-институциональную основу, в рамках которой были сформулированы определенные политики в области здравоохранения и были созданы некоторые из основных государственных институтов в этой области, такие как IMSS.
С момента своего создания Министерство здравоохранения сталкивалось с успехами и неудачами в развитии. В период с 1943 по 1946 год были созданы Детская больница Мексики, Национальный институт кардиологии и Больница болезней питания, среди прочего, предоставив им юридическую и финансовую поддержку и даже некоторую автономию от государства. Исследовательские центры поощрялись, хотя фонды имущества SSA находились в ведении Министерства финансов и государственного кредита, которое передавало определенные статьи другим секретариатам.
С мерами жесткой экономии, принятыми при администрации Руиса Кортинеса в конце 1960-х годов, рост системы здравоохранения в целом остановился. Инвестиции в инфраструктуру резко упали как в учреждениях социального обеспечения, так и в Министерстве здравоохранения. Государству пришлось искать новые и менее дорогие механизмы для удовлетворения спроса на медицинские услуги. Вдобавок он столкнулся с растущим средним классом, который требовал большего политического участия, поскольку не пользовался теми же привилегированными услугами, которые предлагались другим группам. Руис Кортинес проявлял определенный интерес к детям-жертвам брошенных детей и недоеданию, для чего он организовал дни в Pro de la Niñez и в Национальном конгрессе по защите детей.
В конце 1950-х - начале 1960-х годов проводились кампании против таких болезней, как оспа и желтая лихорадка. Министерство здравоохранения и помощи предоставило 17 крупных городских и 339 сельских центров здоровья. Лопес Матеос преобразовал Управление гражданских пенсий и пенсий в Институт социального обеспечения и обслуживания рабочих (ISSSTE), что позволило расширить охват работающего населения на службе государственного аппарата.
По словам Сорриллы, во время правления Густаво Диаса Ордаса здоровью населения Мексики не уделялось большого внимания, оно просто следовало курсу, уже намеченному в предыдущие шестилетние сроки; и фактически сократил до 3,8% федеральные государственные инвестиции, предназначенные для этого сектора.
Учитывая экономическую невозможность продолжения распространения социального обеспечения на другие группы населения, в 1973 году был реформирован Закон о социальном обеспечении, который разрешил через специальные режимы исключенные социальные группы. В октябре 1972 года Луис Эчеверриа выступил с инициативой по созданию нового плана здравоохранения для страны. В 1973 году эта инициатива положила начало Первой национальной конвенции здравоохранения, а вместе с ней и единству принципов, целей и задач, которые должны быть достигнуты в следующем десятилетии в вопросах общественного здравоохранения.
В восьмидесятые годы реформа системы здравоохранения была ответом на экономический кризис, когда было впервые предложено интегрировать различные учреждения в национальную систему здравоохранения. Его политические и идеологические основы были возведены в конституционный ранг путем внесения изменений в статью 4, которая закрепляла право на охрану здоровья, в 1983 году. В 1984 году был введен в действие Общий закон о здравоохранении при администрации президента Мигеля де ла. Мадрид Уртадо. Новое постановление содержит основы национальной системы здравоохранения, определяет основы и условия доступа к соответствующим услугам и устанавливает руководящие принципы действий для программ здравоохранения.
Реформа нуждается
Изменить статью 28 Bis Общего закона о здравоохранении.
В Мексике учреждения, которые готовили врачей и гомеопатов, имеют в своей истории более века правовой, политической и социальной борьбы, цель которой состояла в том, чтобы поставить гомеопатию на службу населения с помощью подготовленных специалистов и с высоким чувством социальной ответственности, создавая традицию, которую можно соблюдать по их высокому признанию в обществе.
Это следует интерпретировать как еще одно препятствие в долгой гонке против государственной власти, а также против экономических интересов, стоящих за аллопатической медициной, но они возникают как возможность объединить сообщество и создать общий фронт, чтобы указать на Закон об общем здравоохранении, что единственными профессионалами, признанными SEP для предоставления оптимальных услуг в области гомеопатии, являются именно врачи-гомеопаты, которые, помимо необходимой подготовки врачей общей практики, проходят эксклюзивный инструктаж со знаниями гомеопатической терапии, признанной эффективности внутри гильдии и пользующейся большим спросом среди людей.
вывод
Важно, чтобы любая норма или, в данном случае, общий закон возлагала ответственность за выписывание рецептов на гомеопатов, которые являются врачами-гомеопатами, поскольку вместе с ними гарантируется, что пользователи медицинских услуг в в федеральной, государственной или муниципальной сферах или, в сочетании с частным государственным и социальным секторами, задействованы кадры, которые имеют профессиональную подготовку и гарантируют населению необходимое качество мексиканской системы здравоохранения, каждый раз, когда Конституционная обязанность мексиканского государства (статья четыре) по защите здоровья населения требует более подходящей, дееспособной и эффективной системы здравоохранения.Это была лишь небольшая выборка из всего, что до сих пор отсутствует для регулирования в этом вопросе, например, медицинских услуг оптометрии, которые не имеют конкретных правил, но, тем не менее, важно, чтобы они были включены в аналитический стол для их регулирования. законодатели, поскольку в настоящее время персонал, выполняющий простой офтальмологический осмотр, проходит обучение использованию измерительного оборудования, а не профессиональный инструктаж по определению того, являются ли причины исключения из врожденного злокачественного новообразования или глазного заболевания.который не имеет конкретных правил, но, тем не менее, важно, чтобы он был включен в аналитическую таблицу для его регулирования законодателями, поскольку в настоящее время персонал, выполняющий простой осмотр зрения, проходит обучение использованию измерительного оборудования. а не профессиональная инструкция по определению, являются ли причины исключения результатом врожденных пороков или болезней глаз.который не имеет конкретных правил, но, тем не менее, важно, чтобы он был включен в аналитическую таблицу для его регулирования законодателями, поскольку в настоящее время персонал, выполняющий простой осмотр зрения, проходит обучение использованию измерительного оборудования. а не профессиональная инструкция по определению, являются ли причины исключения результатом врожденных пороков или болезней глаз.
Изменить разделы II, III, V и VI статьи 115 Общего закона о здравоохранении.
Право на охрану здоровья является социальным и универсальным правом независимо от уязвимости его получателей, поскольку, кроме того, оно является важным элементом, позволяющим государству заложить основы для устранения существующего неравенства между людьми. члены общества.
Избыточный вес и ожирение характеризуются ненормальным и чрезмерным накоплением жира в организме. Оба они сопровождаются метаболическими изменениями, которые увеличивают риск развития сопутствующих заболеваний, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, а также некоторые новообразования в груди, эндометрии, толстой кишке и простате.
В настоящее время ожирение рассматривается в Мексике как проблема общественного здравоохранения из-за его масштабов и значимости; По этой причине критерии лечения должны быть ориентированы на раннее выявление, профилактику, комплексное лечение и контроль растущего числа пациентов с этим заболеванием.
вывод
Что касается проблем с питанием, следует упомянуть расстройства пищевого поведения. В этом смысле недоедание находится на крайне низком уровне, а ожирение - на самом высоком. Таким образом, избыточный вес - это стадия, предшествующая возникновению ожирения. На этом этапе необходимо включить соответствующие и необходимые меры по уходу и профилактике, чтобы болезнь не достигла таких крайностей, как ожирение.
В настоящее время Министерство здравоохранения реализовало и разработало программы и мероприятия, направленные на лечение и контроль избыточного веса и ожирения, такие как внедрение Официального мексиканского стандарта NOM-008-SSA3-2010, который регулирует комплексное лечение избыточного веса и ожирения.
Однако разумно указать, что согласно информации, взятой из Национального исследования питания и здоровья (Ensanut) 2012 года, семь из десяти мексиканцев имеют избыточный вес, а тридцать процентов из них страдают ожирением. Таким образом, избыточный вес является основной проблемой, которую необходимо решить в профилактике здоровья мексиканцев, и был частично решен реформой, поскольку мы должны учитывать, что одним из важных аспектов нашего общества является образование, а также Как и многие другие проблемы со здоровьем, ими следует заниматься дома и в школе, что позволит улучшить условия питания, не оставляя в стороне экономический элемент как основной источник этой серьезной проблемы.
Изменить статьи 185 и 191 Общего закона о здравоохранении.
Система правовых норм социального права, которая направлена на регулирование механизмов и действий для обеспечения того, чтобы охрана здоровья была благом, охраняемым различными постановлениями правительства, посредством разграничения сфер государственной, социальной и индивидуальной деятельности., что является одним из основных элементов социальной справедливости.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет алкоголизм как синдром алкогольной зависимости, который представляет собой физическое и психологическое патологическое состояние, расстройство поведения, характеризующееся чрезмерным употреблением алкоголя, хотя он знает, что этот факт является причиной множества разнообразных проблем со здоровьем, семейными и социальными проблемами.
Другие данные, опубликованные ВОЗ на своем веб-сайте, следующие:
- Вредное употребление алкогольных напитков является причиной 2,5 миллиона смертей ежегодно. Около 320 000 молодых людей в возрасте от 15 до 29 лет умирают от причин, связанных с употреблением алкоголя, что составляет 9% смертей в этой возрастной группе..Потребление алкоголя занимает третье место среди факторов риска глобального бремени болезней; Это первый фактор риска в Западной части Тихого океана и Северной и Южной Америки, а второй - в Европе. Употребление алкоголя связано со многими серьезными социальными проблемами и проблемами развития, в частности с насилием, жестоким обращением с детьми и безнадзорностью, а также жестоким обращением с детьми. прогулы работы.
вывод
В Мексике большинство зарегистрированных проблем связано с состоянием злоупотребления, а не с зависимостью, однако оба нарушения имеют негативные последствия для здоровья. Цирроз печени - четвертая причина смертности населения. Точно так же дорожно-транспортные происшествия, насилие и расстройства, связанные с употреблением алкоголя, являются основными причинами инвалидности в стране.
Что касается потребления алкоголя молодым населением, Национальная комиссия по борьбе с зависимостями сообщила, что 27 миллионов мексиканских мужчин и женщин выпивают более пяти порций алкоголя за один раз, и 4,2 миллиона хронических алкоголиков, то есть 3 процента девочек и мальчиков. У детей младшего школьного возраста уже есть проблемы с алкогольной зависимостью. В свою очередь, было показано, что у людей в возрасте до 18 лет потребление алкоголя в таком количестве повреждает мозг, печень и ткань поджелудочной железы; По этой причине четвертой причиной смерти женщин и мужчин в возрасте от 12 до 17 лет является цирроз печени.
Центры интеграции молодежи, AC, предупредили, что 392 тысячи подростков в возрасте от 12 до 17 лет имеют алкогольную зависимость, из них 146 тысяч - женщины. С 2002 по 2008 год потребление алкоголя среди мужчин составляло 10,5 процента, а среди женщин - 3,41 процента; сегодня он вырос до 11 процентов среди мужчин и удвоился до 7,1 процента среди молодых женщин.
Употребление алкоголя - основная причина дорожно-транспортных происшествий (включая дорожно-транспортные происшествия и наезды). Среди них возрастная группа 15-29 лет занимает второе место в общих таблицах смертности.
Очевидно, что указанная реформа специально направлена на необходимость определения молодежи страны как сегмента населения с высоким риском возникновения какой-либо зависимости, будь то легальные вещества, такие как табак и алкоголь, или незаконно, как марихуана и кокаин.
Примечания:
- Джон Эрик, Пол Х. Стюарт, Энциклопедия истории социального обеспечения в Северной Америке, Sage, США, 2005, 184–185. Понесенные расходы достигли 5,8 песо на душу населения в 1940 году, или вдвое больше, чем в 1936 году. Исследования Пани, «La Higiene en México», и Бететы и Симпсона, «Попрошайничество в Мексике», указали на потребность в программах и учреждениях здравоохранения в Мексике, поскольку там были высокие уровни смертности и очень плохое состояние здоровья. Среди нищих Уилки Джеймс, Мексиканская революция (1910-1976): федеральные расходы и социальные изменения, Fondo de Cultura Económica, 1967, 198 Idem, 199 Arturo Warman, La politica social en México, 1989-1994, Fondo de Cultura Económica, México, 1994, 12,13 Santiago Zorrilla Arena, 50 лет социальной политики в Мексике, Лимуса, 1988, 105 Там же, стр. 150 Там же, стр. 166 Там же, с. 189 Там же, с.210 Хосе Луис Бобадилья, «Исследования по определению приоритетов в области здравоохранения: случай стран с низким и средним уровнем дохода», глава 11 в Обсерватории здравоохранения: потребности, услуги, политика, Центр экономики и здравоохранения (CES), Мексиканский фонд здоровья (FUNSALUD), Мексика, 1994.
