В этой короткой статье мы стремимся оценить политику здравоохранения с двух точек зрения: 1) доступные показатели здоровья; и 2) предложение о реформе здравоохранения для права на здоровье, которое было одобрено II Национальной конференцией по здравоохранению.
56-баланс-оф-здравоохранительных-в-перуПоследствия для здоровья
Для оценки результатов в отношении здоровья мы представим информацию из двух источников: 1) административные документы Министерства здравоохранения (МИНСА) (см. Таблицу 1); и 2) предварительные результаты ENDES (см. таблицу 2).
Здоровье ребенка
Что касается вакцин, данные MINSA и ENDES противоречивы: в то время как первые показывают снижение охвата, последние показывают увеличение. Одним из возможных объяснений является то, что индикаторы MINSA основаны на прогнозируемой численности населения, поскольку, как представляется, рождаемость сократилась быстрее, чем ожидалось.
Однако ни одна из этой информации не отражает проблему качества вакцины. Отчет ЮНИСЕФ-ПАОЗ указывает на то, что холодовая цепь в Перу находится в критическом состоянии, и только 5% предприятий МИНСА могут гарантировать температуру и, следовательно, эффективность вакцины. Кроме того, были недавние сообщения о временной нехватке вакцин.
В случае контроля роста и развития (CRED), эта переменная столкнулась с падением охвата, возможно, преувеличенной из-за предполагаемой демографической проблемы, но слишком большой, чтобы быть исключительно из-за нее. Среди возможных причин сложившейся ситуации у нас есть: препятствия для изменения модели медицинской помощи на интегральную, а также система комплексного медицинского страхования (SIS), которая продвигает другие виды медицинской помощи (например, острые диарейные заболевания - EDA).,
Действительно, согласно ENDES, лечение EDA в медицинских учреждениях значительно возросло, особенно в сельской местности, что является еще одним положительным показателем. Аналогичная эволюция наблюдается в лечении острых респираторных инфекций (ОРЗ), возможно, как следствие внедрения SIS, а также проектов, которые улучшили качество медицинской помощи.
Здоровье матери и планирование семьи
В случае институциональной доставки также возникла аналогичная ситуация: процент охвата увеличился за все годы. Разница между данными из реестра MINSA и регистра ENDES связана с тем, что первые относятся только к общественному вниманию.
Однако в обоих случаях в период с 2000 по 2003-2004 годы было бы значительное увеличение на 15 процентных пунктов. Данные
ENDES показывают, что в сельской местности, где охват был ниже, рост был еще больше. Пренатальный контроль также был увеличен. Это улучшение будет продуктом вмешательства SIS, а также инвестиций (Parsalud) и улучшений в уходе (Project 2000 - Программа обучения матери и ребенка, CMI и другие инициативы, осуществленные в предыдущие годы, но эффект которых виден до сих пор),
Что касается современных методов контрацепции, то в период с 2000 по 2004 год произошло ухудшение, особенно в сельских районах, что резко контрастирует с улучшением других показателей здоровья матери и ребенка. Это было связано с двумя причинами: атака консервативных религиозных позиций против методов, пожертвованных МИНСА в период 2001-2003 гг., И тот факт, что эти службы не были включены в SIS, как и другие, которые были проанализированы.
Скачать оригинальный файл
