В этом документе представлены предложения в отношении политики здравоохранения на период 2006-2011 гг. В четырех ключевых областях: укрепление здоровья, всеобщее страхование, людские ресурсы и участие граждан.
59-здоровье-и-здоровье-политика-в-перуМы считаем, что эти четыре области имеют ключевое значение для политики здравоохранения. Укрепление здоровья и всеобщее страхование - это две стратегии, направленные непосредственно на решение фундаментальных проблем права на здоровье в Перу.
Этими проблемами являются: 1) сохранение и даже обострение социальных и экологических факторов, представляющих риск для здоровья; риски, которые в значительной степени можно избежать или уменьшить и которые больше всего влияют на бедных; и 2) проблемы отсутствия доступа к профилактическим и восстановительным медицинским услугам, вызванные нехваткой финансовых ресурсов у большинства, в контексте взимания платы и лекарств.
Участие граждан, помимо того, что является неотъемлемой частью права на здоровье, является незаменимым средством преобразования политики и услуг в области здравоохранения, с тем чтобы они отражали потребности и ожидания населения. Наконец, человеческие ресурсы являются наиболее важным фактором в функционировании служб и систем здравоохранения, и отсутствие реформ в этой области не позволило предпринять в прошлом много попыток реформирования здравоохранения.
Краткий диагноз
Ситуация в области здравоохранения в Перу является нестабильной, о чем свидетельствуют основные показатели смертности, недоедания, анемии и постоянства инфекционных инфекционных заболеваний, которые уже были ликвидированы в других странах. Самым серьезным является то, что 25% населения Перу исключены из системы здравоохранения, несмотря на то, что государство пыталось через Министерство здравоохранения (Минса) достичь беднейших слоев населения и увеличить число учреждения и людские ресурсы. Расходы Перу на здравоохранение колеблются между 4,6% и 4,8% ВВП, что значительно ниже среднего показателя по Латинской Америке (7,3%). Эти расходы оцениваются примерно в 2500 миллионов долларов, где только 23% соответствует государственным расходам и 39% - расходам домохозяйств.
Ключевая первая область: укрепление здоровья
Это та область, которая традиционно недостаточно обслуживается политикой здравоохранения, несмотря на ее первостепенное значение. Укрепление здоровья охватывает многочисленные темы, из которых мы отдаем приоритет четырем в соответствии с соглашениями II Национальной конференции по здравоохранению. Во-первых, известно влияние питьевой воды на диарею и другие инфекционные заболевания.
Согласно ENAHO 2003-2004, только 64,4% домохозяйств в Перу имеют доступ к общественной сети питьевой воды, а 18% - из рек, канав или источников.
Этот доступ к общественной водопроводной сети составляет 81,1% на городском уровне и 33,2% 2 на сельском уровне. С другой стороны, 22% сельского населения имеют санитарно-гигиенические услуги, в то время как в городской среде эта услуга достигает 67% населения (см. Таблицу 1).
По гендерным причинам женщины несут основную ответственность за домашнюю работу, поэтому в домохозяйствах, которые не имеют водопроводной сети, именно они должны посвятить полчаса в день тяжелой работе по ее выполнению.
Что касается питания, цифры показывают, что каждый четвертый перуанский ребенок в возрасте до пяти лет страдает от хронического недоедания. С другой стороны, согласно Демографическому и семейному обследованию здоровья (Endes), 69% детей в возрасте до двух лет страдают анемией. Как и в других случаях, мы находим, что эти проблемы усугубляются в сельской местности (см. Таблицу 2).
Что касается санитарного просвещения; Хотя в последние годы программы в области здравоохранения и Исполнительный директорат по участию общин предпринимают усилия, с тем чтобы санитарное просвещение охватывало больше людей, все еще очень мало того, что делается. Подход должен быть ориентирован на профилактику. С другой стороны, базовая образовательная программа слабо и не связана с санитарным просвещением.
Наконец, у нас есть проблема загрязнения окружающей среды. Например, в 2000 году население в Лиме подвергалось воздействию суточных концентраций взвешенных частиц (PST) от 150 до 298 мкг / м3, что намного превышает международные стандарты 75 мкг / м3. Частично проблема заключается в том, что некоторые национальные стандарты намного превышают уровни, предложенные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Скачать оригинальный файл
