Было проведено обсервационно-аналитическое исследование, целью которого было проанализировать ситуацию в 50 семьях, относящихся к Семейной медицинской клинике (CMF) № 11, отобранных с помощью простой случайной выборки из группы, характеризующейся популяционными и географическими переменными (определение их поведения), детерминанты здоровья и основные проблемы были проанализированы, чтобы определить альтернативные решения, которые улучшат уровень здоровья исследуемой выборки.
Выяснилось, что то же самое преобладало в женском поле (56%), а в подростковом возрасте преобладает возрастная группа (10,7%), наличие неблагоприятных условий окружающей среды, неадекватный образ жизни: неправильное питание (27%), малоподвижный образ жизни (17%)) и курение (8,2%), что приводит к появлению хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний, преобладающих в первую очередь. Был предложен план действий для решения основных выявленных проблем.
Ключевые слова: ситуация, здоровье, кабинет, врач
Анализ состояния здоровья (ASIS) - это методология, используемая для выявления и определения приоритетности проблем со здоровьем в данном сообществе. Он представляет собой объяснительный момент стратегического подхода к планированию. Этот анализ представляет собой результат измерения состояния здоровья сообщества или, что то же самое, его состояния здоровья в определенный исторический момент. Он представляет собой основополагающий инструмент работы семейного врача, находящегося в любом сегменте населения, поскольку он позволяет ему самостоятельно оценивать свою работу и составлять руководящие принципы для адекватного плана действий. Это процесс согласования интересов сообщества для установления приоритетов в здравоохранении. С подготовкой этого исследования мы приближаемся к реальности сообщества, и процессу того, как социальные субъекты понимают и понимают себя,пропагандировать успехи, достигнутые в этой области, а также проблемы, которые все еще касаются основной группы здравоохранения и населения.
Поэтому, при поддержке анализа ситуации в области здравоохранения как основного инструмента в исследовательской работе сообщества, мы предложили исследовать сообщество, соответствующее офису № 11 в Народном совете Сан-Кристобала 1, с целью установления диагноза ситуации. здоровья. Таким образом, в этом анализе, помимо предоставления базовой информации о характеристиках нашей территории и географического местоположения, мы сосредоточились на трудностях, которые преобладали в течение периода анализа (октябрь-ноябрь 2015 года), чтобы впоследствии принять план вмешательства. с конкретными мерами и с определенными сроками, которые в будущем улучшат состояние здоровья сообщества, в котором оно выполняется
ЦЕЛИ
ОБЩЕЕ:
Подготовить анализ состояния здоровья семейного медицинского кабинета № 11 за период октябрь-ноябрь 2015 года.
КОНКРЕТНЫЙ:
- Определить демографические характеристики клиники. Знать распределение населения по возрастным группам и полу. Определить уровень образования и занятости членов выбранной выборки. Знать распределение населения по диспансерным группам. Определить заболеваемость Инфекционные заболевания. Определите частоту и распространенность хронических неинфекционных заболеваний . Определите основные факторы риска, которым подвергается исследуемая популяция, а также основные причины смерти и заболеваний . Охарактеризуйте изучаемые семьи в соответствии с их функциональностью и онтогенезом .Опишите доступные ресурсы и услуги, предоставляемые в офисе и поликлинике. Определите основные проблемы и установите приоритеты. Составьте план действий и выполнения, нацеленный на улучшение существующей ситуации со здоровьем .
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ МЕТОДА
В конце 2015 года было проведено описательное исследование состояния здоровья медицинского учреждения № 11, провинция Артемиса, с общей численностью населения 2000 человек, в качестве выборки для исследования было 159 из них.
Для этого исследования информация была получена из следующих источников:
- Документальный обзор истории здоровья семьи, личности, справочного листа и поля, держателя карты иммунизации и цитологии, статистических документов, гигиены, лабораторных и поликлинических векторов. Качественные методы, такие как опрос пожилых людей, естественных лидеров сообщество, случайно выбранные члены сообщества, президент CDR, врач и медсестра из клиники и другие члены основной рабочей группы, наблюдение за внутренними гигиеническими условиями в доме, личная информация жителей и окружающей среды, метод ранжирование, позволяющее расставить приоритеты для каждой из выявленных проблем.
Различные показатели (соотношение, проценты, индексы и показатели) были использованы для анализа большинства точек, проанализированных в диагностике здоровья.
Мы упомянем некоторые из них:
- Соотношение полов Коэффициент рождаемости Общий коэффициент рождаемости Возрастной коэффициент рождаемости Коэффициент абортов и коэффициент Коэффициент общей смертности Коэффициент смертности по причинам Коэффициент младенческой смертности Индекс низкого веса Индекс услуг и ресурсов
Результаты показаны в виде таблиц и графиков для вашего лучшего понимания.
КОНТЕКСТ ОБЩЕГО СЕКТОРА
Семейный медицинский кабинет № 11, соответствующий Поликлинике Университета Камило Сьенфуэгос, расположен в Народном совете № 1, в районе Ноэль Камано муниципалитета Сан-Кристобаль, с приблизительной территориальной протяженностью 1,8 км2, что составляет 100% от общей площади. Население городское, плотность населения высокая.
Офис географически ограничивает:
Север: Национальное Шоссе
Юг: Калле Нодарсе
Это: улица Huberto Núñez
Запад: Калле Капитан Рейес
Рис. 1. Карта муниципального образования. Примерное местонахождение офиса № 11.
Политический, экономический и социальный контекст
Сообщество, имеющее 7CDR и 3 избирательных округа, характеризующихся огромным количеством доступных ресурсов, что связано с существованием нескольких образовательных центров, таких как: доуниверситет «José Licourt Domínguez», начальная школа «Anexa», школа «8 de Especial» Октябрь », IPU Эдуардо Гарсия Лавандеро, ESPA Хулито Диас. Помимо нескольких важных экономических целей, среди них: винодельня Tiempos Nuevos, мясная лавка, кафетерий, небольшая площадь, аптека, пункт прокачки, мастерская по ремонту электротоваров, магазин предметов Различные, Зона обслуживания Военного комитета, а также валютные и частные киоски.
ДЕТЕРМИНАНТЫ ЗДОРОВЬЯ
Здоровье - это баланс, это напряжение, это конфликт, и это попытка достичь более высоких уровней благосостояния, оно выходит за рамки клинической и биологической интеграции, интегрируясь в социальное измерение, поэтому состояние здоровья населения определяется:
- Условия и образ жизни 50% Окружающая среда 20% Биология человека 20% Организация служб здравоохранения 10%
Рис. 2. Пирог Мак Лалонде (1974)
УСЛОВИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ СРЕДЫ
Каналы связи:
В нашем сообществе преобладают коммуникационные маршруты - это тротуары между зданиями, где большинство из них находятся в неблагоприятных условиях, дороги в хорошем состоянии, с твердым покрытием, с умеренной дорожной сигнализацией. Между зданиями есть свободные места, которые служат для доступа к ним, в плохом состоянии, без покрытия, которые способствуют накоплению воды, трудно осушаются, что может стать потенциальным местом размножения комаров.
Качество и поставка питьевой воды:
Водоснабжение поступает из источника подачи Carrillo, чья система дезинфекции - газообразным хлором, это также вода хорошего качества, подкрепленная анализом проб воды в лаборатории микробиологии, чья информация предоставлена техническим специалистом. гигиены и эпидемиологии учреждения.
Распределительная сеть имеет некоторые утечки (за зданием винодельни, рядом с кафетерием и за видео-залом), что вместе с альтернативным водоснабжением приводит к ее загрязнению из-за разности давлений.
Другая проблема, на которую следует обратить внимание, - это количество отложений в домах, некоторые из которых не подходят для приема жидкости, что также создает риск того, что вода, которую население в конечном итоге потребляет, не является адекватной, не говоря уже о небольшой привычке население кипятка питьевой воды. Также резервуары и цистерны зданий не обрабатываются наилучшим образом, поскольку дезинфекция недостаточна или почти равна нулю.
Наличие санитарно-канализационных услуг:
Все здания подключены к канализационной сети, которая, в свою очередь, идет к стабилизирующей лагуне Каррильо. Большинство отдельных домов не имеют доступа к канализации, поскольку их нет, поэтому у них есть туалеты внутри дома, которые выливаются в канавы. На улице нет фекализма.
Загрязнение атмосферы:
В нашем районе нет предприятий или производств, выпускающих токсичные газы в атмосферу. В сухой сезон пыль с улиц влияет на население.
Освещение:
Освещение является недостаточным и основано на освещении на балконах зданий, которое является низким и не освещает весь фасад. На улицах есть общественные фонари, но в некоторых из них отсутствует фокус и / или кабели для их правильной работы., Шумы:
Население в целом подвергается воздействию шума, поскольку у нас есть несколько образовательных центров (полупансион, доуниверситетское образование, базовое среднее образование), в дополнение к несоблюдению правил сосуществования, в том числе в нашем городском гужевом автомобиле и на общественном транспорте.
Состояние лотов и двориков:
Большая часть нашего населения, поскольку она проживает в зданиях, не имеет своих собственных участков или патио, то есть сады и дворы являются коллективными, хотя многие соседи огорожены и считают это своими собственными, которые проверяются гигиеной и эпидемиология и всегда находились в хорошем состоянии, настолько, что вспышка комаров никогда не была обнаружена в нашей области.
Домашние и племенные животные:
В большой части домов есть домашние животные (собаки, кошки, птицы), а также в некоторых патио разводят животных, которые не соответствуют установленным гигиеническим нормам, поскольку находятся очень близко к домам, что влияет на негативно для здоровья окружающей среды.
Утилизация твердых и жидких остатков:
Твердые остатки откладываются в supiaderos, они находятся в лучшем конструктивном состоянии, чем в предыдущие годы, но даже мусор продолжает вытекать наружу, либо из-за воздуха, либо из-за животных. Сбор должен производиться в разные дни. Сбор мусора общественными службами и периодичность - каждые два дня, уже рассчитывая на депозитный контейнер для его накопления для последующего сбора.
Векторный источник и грызуны:
Существует большое количество источников, генерирующих векторы, их легко проверить, хотя в эти месяцы года их контроль становится немного сложнее, поскольку сезон дождей способствует размножению комаров, поэтому меры борьбы всегда представить как сообществом, так и компетентными органами, с выполнением основного распоряжения рабочей группой Управления. Популяция также относится к существованию мух, особенно в окрестностях супиадеро, тараканов, хотя они в меньшей степени.
Структурные условия жилья:
Все наше население проживает в зданиях, которые находятся в хорошем конструктивном состоянии, хотя в некоторых домах плохо обслуживаются двери и окна, из-за плохого состояния потолков и Во-первых, из-за низкого качества водопроводных труб.
Скорость перенаселенности:
В исследуемой выборке индекс переполненности не считается высоким, поскольку существует хорошее распределение комнат по людям, которые живут в домах.
Доступные ресурсы:
В районе, где расположено учреждение, у нас есть образовательные центры, такие как: преуниверситет «José Licourt Domínguez», начальная школа «Anexa», специальная школа «8 de Octubre», IPU Эдуардо Гарсия Лавандеро, ESPA Julito Díaz. В дополнение к различным целям экономическое значение среди них: винодельня «New Times», мясная лавка, кафетерий, сквер, аптека, насосный пункт, мастерская по ремонту электротоваров, магазин различных предметов, зона обслуживания Военного комитета, а также валютные и частные киоски; который обеспечивает быстрый и организованный уровень приобретения продукции, повышая уровень удовлетворения потребностей населения. Эти объекты становятся важными источниками занятости для трудоспособного населения.
РЕЖИМ, УСЛОВИЯ И ОБРАЗ ЖИЗНИ
ТАБЛИЦА I: РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПО УРОВНЮ ЗАНЯТОСТИ. ВРАЧЕВСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ СЕМЬИ № 11, САН-КРИСТАБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015.
| Уровень занятости | Не. | % |
| Государственные служащие | 41 | 25,8 |
| Безработные | 5 | 3,1 |
| Частный предприниматель | 21 | 13,2 |
| домохозяйки | 26 | 16,4 |
| Ученики | 30 | 18,9 |
| Не школьный возраст | два | 1.2 |
| На пенсии | 3. 4 | 21,4 |
| Общее количество | 159 | 100 |
N: 159
Анализ:
Большая часть изученного населения связана с 41 государственным работником, за которым следуют 34 пенсионера, 30 студентов и 26 домохозяек, которые участвуют в деятельности CDR и FMC. Есть 21 работающий не по найму и только 5 безработных, и в не школьном возрасте есть 2 ребенка. Исходя из вышеизложенного, следует понимать, что уровень безработицы среди этой группы населения низок, однако необходимо работать с рабочим органом и массовыми организациями для вовлечения этих людей в общественно полезную работу.
ТАБЛИЦА II: РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПО УРОВНЮ ШКОЛЫ ВРАЧЕВСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ СЕМЬИ № 11, САН-КРИСТАБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015.
| Уровень обучения | Не. | % |
| неграмотный | два | 1,3 |
| дети | один | 0.6 |
| дошкольный | 4 | 2.5 |
| Незаконченный первичный | 12 | 7,5 |
| Начальная закончена | 13 | 8,2 |
| Незаконченная средняя школа | 7 | 4,4 |
| Среднее закончил | 38 | 24 |
| Незаконченная средняя школа | 10 | 6,3 |
| Средняя школа завершена | 40 | 25 |
| Незаконченный университет | 6 | 3,8 |
| Университет закончен | 26 | 16,4 |
| Общее количество | 159 | 100 |
N: 159
Анализ:
В таблице показан уровень обучения изучаемого населения, преобладающего в готовом довузовском университете с 40 человек на 25%, что способствует хорошему развитию и пониманию мероприятий, запланированных медицинским персоналом клиники, при этом отмечается, что только 1,3% населения неграмотны и все соответствуют пожилым. Есть 2 случая бросить школу.
Культурно-рекреационные возможности:
Культурные и развлекательные мероприятия организуются CDR и другими массовыми организациями, но только в определенные даты. В сообществе есть культурный пропагандист, но нет учреждения, где можно проводить культурные мероприятия. Спортивные площадки школьных учреждений, расположенные рядом с поликлиникой, используются населением для систематической практики физических упражнений.
Религиозные убеждения
Религия. По этой вере в население у нас есть ряд пациентов, принадлежащих к католической церкви, в дополнение к другим религиям, таким как: баптист, адвентисты седьмого дня и Свидетели Иеговы.
Транспортная доступность
Население имеет доступ ко всем сухопутным маршрутам, в том числе в муниципалитете с железнодорожным терминалом, который легко доступен населению, а также по национальной автомагистрали и центральной автомагистрали. В городе наиболее распространенными видами транспорта являются конные экипажи и велорикши.
Наличие электроэнергии:
В этом аспекте нет никаких трудностей, так как все население имеет электричество, а наличие в муниципалитете генераторных установок позволило этому сервису не прерываться, за исключением исключительных ситуаций, когда из-за отказа или поломки это видно нарушена.
Наличие еды:
Наше население получает базовую ежемесячную плату за еду, в дополнение к наличию кафетерия, государственных центров распределения продуктов питания, таких как винодельни, мясные лавки, продуктовые лавки и частные киоски, а также продавцам продуктов питания, в основном мясных и сельскохозяйственная продукция, находящаяся в пределах досягаемости части населения.
Связь:
Во всех домах есть телевизоры, радиоприемники, а в некоторых есть возможность существования телефона. В муниципалитете есть почтовая служба, доступная населению кабинета врача, что дает возможность общаться и получать информацию на систематической основе. Он имеет значительное количество общественных телефонов, хотя некоторые из них повреждены.
Санитарная культура:
В целом гигиена является адекватной, однако мы должны продолжать усиливать проблему гигиены пищевых продуктов, в том числе из-за экономической ситуации, которую переживает страна, многие семьи используют животный жир для потребления и для которого существует высокий уровень индекс сердечно-сосудистых и других заболеваний, кроме того, большое количество населения является курильщиком, с которым работа должна продолжаться, чтобы избежать будущих осложнений в обществе. Поэтому культура здоровья, несмотря на распространение и пропаганду правильных жизненных привычек, все еще недостаточна.
Социальное поведение и сосуществование:
Наше население основано на межличностных отношениях гармонии, уважения, солидарности. В целом, сосуществование - это хорошо, иногда бывают драки и преступные действия, но они отвергаются подавляющим большинством населения. У нас есть 2 случая отсева.
Ежемесячный доход на душу населения от экономического дохода:
В целом, душевые экономические доходы нашего населения хороши, учитывая, что большая их часть включена в рабочую среду. Средний показатель на душу населения составляет более 100 песо в 159 семьях, которые составляют вселенную нашего исследования, удовлетворяя основные потребности нашего населения.
Семейное функционирование:
Количество семей: 46
Функциональный: 27
Умеренно функциональный: 9
Дисфункциональный: 10
Домохозяйства с одним человеком: 4
В ходе этого исследования было установлено, что большинство семей являются функциональными, согласно опросам и посещениям семей было установлено, что между ними существует домашняя гармония с адекватным распределением домашних обязанностей, и в большинстве из них они были Речь шла о браках или небольших семейных ядрах, с другой стороны, основные причины дисфункции определяются: отсутствие связи между членами, непроницаемость, роли перегруженных членов семьи и непризнание ведущей роли женской фигуры и зла семейное управление подростками.
Грудное вскармливание:
В выборке, выбранной для нашего исследования в октябре и ноябре, у нас был 1 ребенок старше 6 месяцев, и было обнаружено смешанное вскармливание.
ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ:
ТАБЛИЦА III: РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПО ВОЗРАСТУ И СЕКСУ. ОФИС СЕМЕЙНОГО ДОКТОРА 11, САН КРИСТАБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015
|
Возрастные группы |
мужчина | женский | Общее количество | |||
| Не. | % | Не. | % | Не. | % | |
| До 1 года | один | 1.4 | 0 | 0 | один | 0.6 |
| От 1 до 4 лет | 0 | 0 | два | 2,2 | два | 1,3 |
| От 5 до 9 лет | 4 | 5,7 | 3 | 3,4 | 7 | 4,4 |
| От 10 до 14 лет | 4 | 5,7 | 5 | 5,6 | 9 | 5,7 |
| От 15 до 19 лет | 13 | 18,5 | 4 | 4.5 | 17 | 10,7 |
| 20-24 года | 3 | 4,2 | 6 | 6,7 | 9 | 5,7 |
| От 25 до 29 лет | 6 | 8,6 | два | 2,2 | 8 | 5 |
| От 30 до 34 лет | 3 | 4,2 | 7 | 7,9 | 10 | 6,3 |
| От 35 до 39 лет | 5 | 7,1 | 5 | 5,6 | 10 | 6,3 |
| От 40 до 44 лет | 5 | 7,1 | 7 | 7,9 | 12 | 7,5 |
| От 45 до 49 лет | 3 | 4,2 | 9 | 10,1 | 12 | 7,5 |
| От 50 до 54 лет | 5 | 7,1 | 5 | 5,6 | 10 | 6,3 |
| От 55 до 59 лет | 5 | 7,1 | 4 | 4.5 | 5 | 3,1 |
| От 60 до 64 лет | два | 2,8 | 7 | 7,9 | 9 | 5,7 |
| От 65 до 69 лет | 4 | 5,7 | 12 | 13,5 | 16 | 10,1 |
| От 70 до 74 лет | 7 | 10 | 6 | 6,7 | 13 | 8,1 |
| 75 и старше | 4 | 5,7 | 5 | 5,6 | 9 | 5,7 |
| Общее количество | 70 | 100 | 89 | 100 | 159 | 100 |
N: 159
Анализ:
Как видно из таблицы выше, преобладает женское население (55,9%), преобладающая возрастная группа 15-19 лет, в возрасте до 1 года мы обнаружили только 1 ребенка.
МИГРАЦИИ:
За отчетный период в нашем сообществе не было принято ни одного семейства из других мест.
ТАБЛИЦА IV: КЛАССИФИКАЦИЯ СЕМЕЙ ПО ОНТОГЕНЕЗУ. ОФИС СЕМЕЙНОГО ДОКТОРА 11, САН КРИСТАБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015
| Семьи | Количество | % |
| ядерной | 38 | 82,6 |
| экстенсивный | 8 | 17,4 |
| расширенный | 0 | 0 |
| ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО | 46 | 100 |
N: 46
Анализ:
Наша исследуемая популяция сгруппирована в 46 семейств, из которых 38 - ядерные, 8 - обширные, и у нас нет расширенных ядер.
ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СЕМЬИ:
Биологические:
- Неинфекционные и инвалидизирующие хронические заболевания. Наличие факторов риска.
Психологические:
- Суицидальный риск.
Социально-экономические:
- В небольшом количестве семей на душу населения низкая семья.
Гигиена окружающей среды:
- Санитарно-гигиенические проблемы в некоторых домах и двориках В некоторых местах протекает труба (за зданием склада, рядом с кафетерием и за видео-комнатой).
ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА:
Индивидуальные факторы риска:
- Для взрослого населения:
Курение: 13
Сидячий образ жизни: 27
Ожирение: 7
Алкоголизм: 5
Самолечение: 97
- Для детско-юношеского населения:
Послеродовой вред: 0
Хронические заболевания: 2
Факторы семейного риска:
Сердечники с переполненностью: 5
Дома с неадекватными условиями: 1
Сложности между сожителями: 2
Проблемы, связанные с алкоголем: 1
Хронические психиатрические пациенты: 1
Образовательные факторы риска:
В наших школьных учреждениях не было выявлено никаких факторов риска для образования.
Факторы профессионального риска:
- Опасность Ночное время Плохое освещение Медицинские работники Токсичные материалы
Общественные или социальные факторы риска:
- Темные улицы и парки. Умеренное количество дорожных знаков. Отсутствие отдыха. Кольцевая дорога. Утечки в сети водоснабжения. Мусоры с большим количеством мусора.
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
ТАБЛИЦА V: РАСПРЕДЕЛЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПО ДИСПЕНСЕРНЫМ ГРУППАМ. ВРАЧЕВСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ СЕМЬИ № 11, САН-КРИСТАБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015.
| Вариант | Не. | % |
| Группа I * | 3. 4 | 21,4 |
| Группа II * | 48 | 30,2 |
| Группа III * | 74 | 46,5 |
| Группа IV * | 3 | 1,9 |
| Общее количество | 159 | 100 |
N: 159
Группа I *: предположительно здоровый
ГРУППА II *: С РИСКАМИ
ГРУППА III *: БОЛЬНЫЕ
Группа IV *: с продолжением
Анализ:
Из 159 исследованных пациентов 46,5% из них были обнаружены в диспансерной группе III с 74 случаями, 48 были сгруппированы во II группе, 34 были признаны здоровыми и только 3 случая были обнаружены в IV группе. Вышеупомянутое вынуждает нас предпринимать действия по предотвращению и контролю факторов риска, а также по отслеживанию и контролю хронических неинфекционных заболеваний (CNCDs), чтобы избежать перехода к серьезным или сложным формам.
| Факторы риска | Не. | % |
| копчение | 13 | 8,2 |
| Алкоголизм | 5 | 3,1 |
| сидячий | 27 | 17 |
| Плохие привычки в еде | 43 | 27 |
| Суицидальный риск | одиннадцать | 7 |
| Риск несчастного случая | 93 | 58,5 |
| Самолечение | 97 | 61 |
| тучность | 7 | 0.6 |
| Риск лептоспироза | 6 | 3,8 |
| переполненность | 5 | 3,1 |
| Риск ИППП | 3. 4 | 21,3 |
| Риск предвзятости | 5 | 3,1 |
Таблица VI: Факторы риска, присутствующие в изучении населения. ВРАЧЕВСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ СЕМЬИ № 11, САН-КРИСТАБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015.
N: 159
Анализ:
Как видно из таблицы факторов риска, существует значительное преобладание самолечения над всеми другими проблемами со здоровьем. Обнаружено, что 61% людей, принимающих лекарства, делают это самостоятельно, не имея врача. место - это риск несчастных случаев, так как все наше население живет в зданиях, где есть лестницы и балконы, которые представляют опасность, особенно для людей в экстремальном возрасте, в дополнение к дороге Circunvalación, которая имеет опасную кривую и различные образовательные институты вокруг него. За ним следуют в порядке частоты плохие привычки в еде, составляющие 27%, риск заболеть инфекциями, передаваемыми половым путем, при этом 21,3% преобладают в подростковом возрасте как самый рискованный возраст.Сидячий образ жизни также способствует 17% независимо от рисков, присутствующих в обществе. Курение - проблема, которая, несмотря на то, что она не является лидером нашего исследования, не означает, что ее распространенность менее ценна, так как это фактор, в котором мы не должны прекращать свои усилия, поскольку он представляет риск для многих заболеваний, вызывающих беспокоиться о жизни. Также с более низкой заболеваемостью мы определили риск самоубийства, ожирение, риск лептоспироза, алкоголизм, риск до зачатия и перенаселенность.Курение - проблема, которая, несмотря на то, что она не является лидером нашего исследования, не означает, что ее распространенность менее ценна, так как это фактор, в котором мы не должны прекращать свои усилия, поскольку он представляет риск для многих заболеваний, вызывающих беспокоиться о жизни. Также с более низкой заболеваемостью мы определили риск самоубийства, ожирение, риск лептоспироза, алкоголизм, риск до зачатия и перенаселенность.Курение - проблема, которая, несмотря на то, что она не является лидером нашего исследования, не означает, что ее распространенность менее ценна, так как это фактор, в котором мы не должны прекращать свои усилия, поскольку он представляет риск для многих заболеваний, вызывающих беспокоиться о жизни. Также с более низкой заболеваемостью мы определили риск самоубийства, ожирение, риск лептоспироза, алкоголизм, риск до зачатия и перенаселенность.
ТАБЛИЦА VII: КОММУНИКАЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЕ НАСЕЛЕНИЕ. ОФИС СЕМЕЙНОГО ДОКТОРА 11, САН КРИСТАЛБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015.
| болезни | Не. | % |
| ПЕРЕЙТИ К | 13 | 8,2 |
| EDA | 6 | 3,8 |
| Педикулез | 5 | 3,1 |
| Вирусный конъюнктивит | два | 1,3 |
| лихорадка денге | - | - |
| Гепатит А | - | - |
| Ветряная оспа | - | - |
| ТБ | - | - |
| гонорея | - | - |
| сифилис | - | - |
| Накопленная кондилома | - | - |
| СПИД | - | - |
| Общее количество | 159 | 100 |
N: 159
Анализ:
Среди инфекционных заболеваний, которые поражают население, ОРИ и ЭДА выделяются наибольшим числом случаев, хотя это число может возрасти, если учесть, что многие пациенты по этой причине не обращаются к врачу и занимаются самолечением, поэтому Эпидемиологический надзор должен быть экстремальным, когда случаи регистрируются в нашей области.
ТАБЛИЦА VIII. ХРОНИЧЕСКИЕ НЕКОММУНИКАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИССЛЕДОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ. ОФИС СЕМЕЙНОГО ДОКТОРА 11, САН КРИСТАЛБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015.
| Болезнь | Не. | % |
| Артериальная гипертония | 43 | 27 |
| Сахарный диабет II типа | 10 | 6,3 |
| Бронхиальная астма | 9 | 5,7 |
| Сердечное заболевание | одиннадцать | 6,9 |
| Хронические заболевания органов пищеварения | 5 | 3,1 |
| Болезни СОМА | 4 | 2.5 |
| Метаболические эндокринные заболевания | 8 | 5 |
| Заболевания крови | один | 0.6 |
| Злокачественные опухоли | два | 1,3 |
| Цереброваскулярные заболевания | один | 0.6 |
| другие | 3 | 1,9 |
N: 159
Анализ:
В предыдущей таблице показано поведение хронических неинфекционных заболеваний, при которых артериальная гипертензия преобладает над остальными (27%), затем 6,9% - при заболеваниях сердца, сахарном диабете II типа, бронхиальной астме, эндокринных заболеваниях. Метаболический и хронический пищеварительный. Все эти патологии требуют строгого контроля и контроля со стороны основной команды, чтобы предотвратить их переход к серьезным формам и улучшить качество жизни пациентов, которые страдают от них.
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
В области здравоохранения, к которой принадлежит офис, у нас есть поликлиника, которая предоставляет несколько услуг:
Клинико-микробиологическая лаборатория.
Рентгеновские лучи.
Стоматология.
Ультразвук.
Вакцинация.
Офтальмология.
Стерилизация.
Менструальная регуляция.
EKG
У нас есть специалисты по общественной генетике, а также по основным специальностям (внутренняя медицина, акушерство, педиатрия, психология). Пациенты, которые нуждаются во взаимных консультациях с другими специальностями и выполнении более специализированных диагностических тестов, предоставляются в соответствии с рабочим соглашением с больницей Команданте-Пинарес, есть также аптека, которая выдает необходимые лекарства населению, и служба охраны. Круглосуточное отделение неотложной помощи.
ТАБЛИЦА IX: РАБОТА КЛУБОВ. ОФИС СЕМЕЙНОГО ДОКТОРА 11, САН КРИСТАЛБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015.
| Клубы | вселенная | Инкорпорейтед |
| беременная | - | - |
| дети | один | один |
| Подростки | 25 | 25 |
| дедушка и бабушка | 47 | 20 |
| Общее количество | 63 | 46 |
Анализ:
Что касается функционирования клубов, то мы добились именно у младенцев. Существуют нарушения с точки зрения посещаемости студентов в клубе, в связи с тем, что большая часть из них учатся, с участием большинства студентов из начальной и политехнической средней школы.
Что касается клуба бабушек и дедушек, несмотря на то, что 100% из них не зарегистрированы, это один из клубов с наилучшим функционированием, однако продолжается работа по включению всех из них в указанный клуб, и наблюдается улучшение относительно принятия ими.
ТАБЛИЦА X: ПОВЕДЕНИЕ КОРМЛЕНИЯ. ОФИС СЕМЕЙНОГО ДОКТОРА 11, САН КРИСТАЛБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015.
|
Возраст |
Количество |
LME | LMM | Луизиана | |||
| Не. | % | Не. | % | Не. | % | ||
| Менее 6 месяцев | - | - | - | - | - | - | - |
| Более 6 месяцев | один | - | - | один | 100 | - | - |
| Общее количество | один | - | - | один | 100 | - | - |
Анализ:
E п образец там есть только один ребенок, который старше 6 месяцев и со смешанным кормления грудью, является достижением, которое было до 6 месяцев исключительно грудное вскармливание в..
ТАБЛИЦА XI. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ДЕТЕЙ ПО РИСКУ. ОФИС СЕМЕЙНОГО ДОКТОРА 11, САН КРИСТАЛБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015.
| МЛАДЕНЦЕВ | Не. | % |
| С риском | - | - |
| Без риска | один | 100 |
| ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО | один | 100 |
Анализ:
Младенцы, рожденные в рассматриваемый период, до сих пор считаются безопасными. Именно на этом этапе мы должны усилить заботу и внимание, как со стороны медицинской бригады, так и их семей, для раннего выявления факторов риска.
Иммунный уровень:
Младенец, о котором сообщалось в исследуемых семьях, получил вакцины, соответствующие их возрасту, согласно программе вакцинации.
Остальная часть населения имеет адекватный уровень иммунитета. Население, которое подвергается профессиональным опасностям или связано с определенным образом занятым в сельском хозяйстве, защищено противолептоспирозной вакциной, а также вакциной против столбняка.
ТАБЛИЦА XII: ПРОГРАММА ЦИТОЛОГИИ. ОФИС СЕМЕЙНОГО ДОКТОРА 11, САН КРИСТАЛБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015.
| цитология | Запланированное | Сделали | % |
| Re-экзамен | 48 | 48 | 96 |
| Новые случаи | два | два | 4 |
| ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО | 50 | 50 | 100 |
Анализ:
Как видно из приведенной выше таблицы, все запланированные экзамены были выполнены, что является удовлетворительным, поскольку это имеет большое значение для раннего выявления рака шейки матки и своевременного вмешательства.
ТАБЛИЦА XIII: ПРОГРАММА КОНТРОЛЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОФИС СЕМЕЙНОГО ДОКТОРА 11, САН КРИСТАЛБАЛ, ОКТЯБРЬ-НОЯБРЬ 2015.
| Грудной экзамен | Запланированное | Сделали | % |
| случаи | 80 | 78 | 92 |
Анализ:
В таблице показано общее количество женщин, которым пришлось пройти обследование молочных желез, 92% прошли его, что означает большую часть поставленной цели. Также были проведены образовательные беседы, на которых была разъяснена методика самообследования и преимущества ее проведения, что является большим удовлетворением для основной рабочей группы, поскольку это один из фундаментальных элементов программы профилактики рака молочной железы
ПРОГРАММА АВАРИИ:
Домашние происшествия: 12
Дорожные аварии: -
Школьные аварии: -
Несчастные случаи на производстве: 2
Среди несчастных случаев, произошедших в отчетный период, мы рассчитываем на первое место - несчастные случаи дома, где преобладают падения среди пожилых людей и детей, а также травмы у домохозяек. Эта ситуация предупреждает нас о крайних профилактических мерах в домах и на открытом воздухе.
АНАЛИЗ СМЕРТНОСТИ
Что касается оценки этого важного раздела, мы были удовлетворены тем, что мы не представили ни одного умершего по естественным или насильственным причинам, а также не было случаев материнской и младенческой смертности, что означало хорошую работу и работу группы общественного здравоохранения., Младенческая смертность: 0
Материнская смертность: 0
Общая смертность: 0
ВЫХОД В ПЕРИОД АНАЛИЗИРОВАННЫЙ
Доход домохозяйства: 8
Госпитализация: 2
Доход в Материнском доме: 0
Можно сказать, что основными причинами домашнего дохода являются ОРЗ, а также декомпенсация некоторых хронических заболеваний. Поступления в больницу были в основном из-за хирургических причин.
проблематизации:
Для выявления проблем мы используем такие методы, как: мозговой штурм или мозговой штурм, Исикава и метод номинальных групп, который в рамках характеристик этих идей является генерацией идей за короткое время.
БИОЛОГИЧЕСКИХ ДЕТЕРМИНАНТОВ
- Увеличение хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление, болезни сердца, сахарный диабет II типа, бронхиальная астма, эндокринные метаболические заболевания и хронические заболевания пищеварительной системы.
ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ДЕТЕРМИНАТОВ
- Проблемы с водоснабжением, хранением и качеством. Неадекватная утилизация твердых остатков. Отсутствие уличного и паркового освещения.
СОЦИАЛЬНО-ПОВЕДЕНЧЕСКИХ ДЕТЕРМИНАНТОВ
- Наличие факторов риска (вредные привычки в еде, курение, алкоголизм и риск забеременеть и т. Д.) Высокая распространенность самолечения с самолечением и нерациональное его использование. Наличие неблагополучных семейных ядер. Отсутствие места для отдыха.
ПРИОРИТИЗАЦИЯ ПРОБЛЕМ МЕТОДОМ РЕЙТИНГА
| проблемы | К | В | С | D | И | F | Общее количество |
| Увеличение хронических заболеваний | два | два | один | один | 0 | один | 7 |
| Сложности с водоснабжением, хранением и качеством. | два | один | один | один | 0 | 0 | 5 |
| Неправильная утилизация твердых остатков | один | два | два | 0 | два | два | 9 |
| Отсутствие уличного и паркового освещения. | два | один | 0 | два | 0 | один | 6 |
| Наличие факторов риска (вредные привычки питания, курение, алкоголизм и предрассудки и т. Д.) | два | два | 0 | два | 0 | два | 8 |
| Высокая заболеваемость населения самолечением и нерациональное его использование. | два | два | два | два | два | 0 | 10 |
| Наличие дисфункциональных семейных ядер. | два | один | 0 | один | 0 | 0 | 4 |
| Отсутствие рекреационного сайта. | один | 0 | 0 | два | 0 | 0 | 3 |
A: частота
B: гравитация
C: уязвимость
D: тренд
E: доступность ресурсов
F: Соответствие миссии планировщика.
После обсуждения ситуации в области здравоохранения, проанализировав каждую из существующих проблем и приняв во внимание частоту, серьезность, разрешение, тенденцию, наличие ресурсов, соответствие миссии планировщика, мы пришли к следующему порядку приоритетов: тот же самый:
- Высокая заболеваемость среди населения, занимающегося самолечением, и нерациональное его использование. Недостаточное удаление твердых остатков. Наличие факторов риска (вредные привычки питания, курение, алкоголизм и предрассудки и т. Д.). Увеличение числа хронических заболеваний. Отсутствие освещения на улицах и в парках. Проблемы с водоснабжением, хранением и качеством. Наличие неблагополучных семейных ядер. Отсутствие места для отдыха.
CROSS IMPACT MATRIX
ИНТЕРАКТИВНЫЕ СИЛЫ
ВНУТРЕННИЕ СИЛЫ ВНЕШНИЕ СИЛЫ
СИЛЬНЫЕ СТОРОНЫ СЛАБЫЕ СТОРОНЫ ВОЗМОЖНОСТИ УГРОЗЫ
ДОСТОИНСТВА:
- Основная группа здравоохранения представляет собой организационную и специальную единицу. Географическая доступность, поскольку все пациенты живут вблизи высокопрофессиональной подготовки членов основной группы здравоохранения. Заинтересованность членов основной группы здравоохранения в решении проблем Сообщество. Предоставление базовых услуг группы здравоохранения в гибкий график. Поддержка со стороны соседей и лидеров сообщества. Наличие центров, которые приносят пользу населению.
СЛАБЫЕ СТОРОНЫ
- Отсутствие общественной мотивации. Культура здоровья все еще недостаточна для населения. Отсутствие материальных ресурсов.
ВОЗМОЖНОСТИ
- Наличие муниципального совета по здравоохранению. Заинтересованность сектора здравоохранения и поликлиники в предоставлении первичной медико-санитарной помощи. Наличие приоритетных программ, которые приносят пользу населению. Поддержка со стороны Национальной системы здравоохранения. Поддержка со стороны правительственные организации. Реорганизация территории от создания новой провинции.
УГРОЗЫ
- Коммерческое эмбарго, которому подвергается Куба. Неадекватное удаление твердых остатков. Нестабильность в водоснабжении.
ПЛАН ДЕЙСТВИЙ
Проблема № 1: Высокая заболеваемость населения самолечением и нерациональное его использование.
Цель: уменьшить нецелевое потребление лекарств, а также противодействовать их побочным эффектам.
| мероприятия | Бегать | контроль | Средства | Дата | Критерии измерения | |
| M | ЧАС | |||||
| Руководство населения о важности правильного использования лекарств | Медсестра | Доктор | да | да | 1-й вторник каждого месяца | 90% |
| Медицинские слушания для населения о последствиях самолечения. | Доктор, Медсестра. | Президент CDR и FMC. | да | да | 2-я среда каждого месяца | 70% |
| Пропаганда о побочных реакциях на лекарства | Президент CDR и FMC. | Зональные лидеры | да | да | перманентный | 60% |
| Адекватное планирование консультаций и мест для оценки необходимости адекватного лечения и дозировки лечения. | Доктор, Медсестра | Основная рабочая группа | да | да | 1-й понедельник каждого месяца | 100% |
Проблема № 2: неадекватное удаление твердых остатков
Цель: добиться адекватного удаления твердых остатков.
| мероприятия | Бегать | контроль | Средства | Дата | Критерии измерения | |
| M | ЧАС | |||||
| Анализ последствий плохих источников воды. | Член бригады здоровья | Медсестра | Не | да | 15 декабря 2015 г. | 70% |
| Санитарные слушания по гигиене окружающей среды | Член бригады здоровья | Вектор техник | Не | да | 2-й понедельник каждого месяца | 75% |
| Размещать плакаты, относящиеся к охране окружающей среды | Президент FMC | Президент КР | да | да | перманентный | 60% |
| Организовать волонтерскую работу для CDR | Ответственный за организационные мероприятия CDR | Президент КР | да | да | Альтернативные выходные декабря 2015 | 90% |
| Координировать с членами сообщества ремоделирование или расширение supiaderos | Зональный лидер группы | Вектор Групп Техник | да | да | 14 декабря 2015 г. | 90% |
Проблема № 3: Наличие факторов риска (вредные привычки питания, курение, алкоголизм и риск забеременеть и т. Д.)
Цель: ранняя диагностика, мониторинг и контроль пациентов с факторами риска и пациентов.
| мероприятия | Бегать | контроль | Средства | Дата | Критерии измерения | |
| M | ЧАС | |||||
| Обучающие беседы с населением о вредном воздействии различных РФ. | Медсестра | Доктор | да | да | Среда и пятница декабря 2015 года | 75% |
| Графическая реклама по РФ | Президент FMC | Президент КР | да | да | перманентный | 60% |
| Содействовать участию курильщиков в консультациях по прекращению употребления табака и услугах, предоставляемых реабилитационной комнатой для контроля РФ | Президент КР | Зональные лидеры | да | да | Вторник и четверг декабря 2015 года | 80% |
Проблема № 4: Увеличение хронических заболеваний
Цель: ранняя диагностика, мониторинг и контроль этих пациентов.
| мероприятия | Бегать | контроль | Средства | Дата | Критерии измерения | |
| M | ЧАС | |||||
| Повысить важность выполнения физических упражнений. | Профессор физической культуры | Медсестра | да | да | Понедельник, среда и пятница декабря 2015 года | 75% |
| Хранение наших пациентов компенсируется во избежание обострения заболевания. | Медсестра | Доктор | да | да | перманентный | 100% |
| Адекватное планирование консультаций и оснований для оценки состояния здоровья наших пациентов. | Медсестра и доктор | Босс GBT | да | да | перманентный | 100% |
Проблема № 5: Отсутствие уличного и паркового освещения.
Цель: просветить большую часть сообщества
| мероприятия | Бегать | контроль | Средства | Дата | Критерии измерения | |
| M | ЧАС | |||||
| Координация с электрической компанией для ремонта фонарных столбов в плохом состоянии. | Зональные лидеры | Президент КР | да | да | 1 декабря 2015 г. | 70% |
| Обучающие говорят с населением о риске несчастных случаев, особенно у пожилых людей. | Президент КР | Медсестра | да | да | 19 декабря 2015 г. | 80% |
Проблема № 6: Проблемы с водоснабжением, хранением и качеством.
Цель: добиться адекватного хранения и качества воды.
| мероприятия | Бегать | контроль | Средства | Дата | Критерии измерения | |
| M | ЧАС | |||||
| Разговор о важности очистки воды | Член бригады здоровья | Медсестра | да | да | 3-й четверг декабря 2015 года | 80% |
| Посещение поставщиков воды для оценки надлежащей эффективности их дезинфекции. | Техник по гигиене | Лидер зонирован | Не | да | 2-й четверг каждого месяца | 70% |
| Провести переговоры о правильном хранении питьевой воды | Член бригады здоровья | Медсестра | да | да | 9 и 23 декабря 2015 г. | 85% |
| Проводите периодические оценки, чтобы определить качество системы водоснабжения. | Член бригады здоровья | Президент КР | да | да | Последняя пятница каждого месяца | 80% |
ВЫВОДЫ
- Существует преобладание женского пола над мужским. Наибольшее количество изучаемой популяции находится в возрасте от 15 до 19 лет. 25% выборки имеют доуниверситетский уровень образования, что способствует пониманию из вопросов, которые будут переданы ему для решения. Исследуемая популяция распределена в большем количестве в группе III. Исследуемая популяция ведет неадекватный образ жизни, что приводит к появлению факторов риска, ответственных за большое количество хронических неинфекционных заболеваний Основными заболеваниями, которые поражают население, являются гипертензия с 27%, затем 6,9% для сердечно-сосудистых заболеваний, сахарный диабет II типа, бронхиальная астма, эндокринные метаболические заболевания и хронические заболевания пищеварительной системы.Основная проблема, затрагивающая общество, - это высокая заболеваемость населения самолечением и нерациональное его использование.
БИБЛИОГРАФИЯ
- Ведомости отдела статистики поликлиники Камило Сьенфуэгос Рамос Домингес, Бенито: Социальная медицина, общественное здравоохранение на Кубе, Образование, Гавана 1990. Очоа Сото, Росаида: Эпидемиология недиарейных заболеваний Альварес Синтес, Роберто: Темы в комплексной общей медицине. Издательский дом "Трансмиссивные науки" Редакция Пуэбло и Образование. Гавана, 1992. Толедо Курбело: Основы общественного здравоохранения I. Редакция медицинских наук, Гавана, 2004. Бенсон, Абран: Руководство по инфекционным болезням. Редакция (ОПС). Научное издание № 564. MINSAP: Национальный статистический ежегодник здравоохранения. Куба 2009. М. Миллос Янг, Робертсон: венерические заболевания. Научно-техническая редакционная статья. Город Гавана. Encarta Encyclopedia 2007. Анализ состояния здоровья в офисе № 11 за сентябрь 2014 г. - ноябрь 2014 г.
