Мировые эксперты с оптимизмом смотрят на адаптацию организаций здравоохранения к информационному обществу, особенно на то, как они будут ассимилировать изменения, сопровождающие новые технологии.
С одной стороны, реинжиниринг процессов, сопротивление изменениям, качество контента, предлагаемого Интернетом, доступность медицинских услуг и изменения во взаимоотношениях между врачом и пациентом, по-прежнему являются осями, вокруг которых вращаются дебаты. будущего информационных технологий в сфере здравоохранения в развитых странах.
С другой стороны, задача информационных систем состоит в том, чтобы удовлетворить потребность в управлении различными уровнями информации о здоровье; из личных медицинских карт с доступом к источникам интересующей медицинской информации и к виртуальным медицинским картам, базам данных по заболеваниям с информацией из практики и клинических испытаний; к базовым данным глобальных знаний в области здравоохранения, которые могут быть дезагрегированы на региональном, национальном или международном уровне с учетом населения, эпидемиологической информации и информации, связанной с факторами окружающей среды, показателями здоровья и мерами эффективности, которые позволяют принимать решения в режиме реального времени.
Процесс начинается с необходимости понять, что происходят неизбежные изменения, а затем работать над необходимостью адаптации учреждений к новой ситуации и изменения своих организационных процессов, для чего необходимо участие всех вовлеченных профессионалов. в секторе, формируя междисциплинарные группы, обученные работать в другой среде.
Безусловно, эффективное внедрение информационных систем здравоохранения означает преодоление различных барьеров или препятствий на пути их развития. Некоторые из этих факторов являются неотъемлемой частью развития любой технологии, а другие являются временными и будут преодолены с большими или меньшими усилиями в зависимости от желания перемен.
Основные причины замедления, которые были обнаружены, - это потребность в безопасности и конфиденциальности данных, отсутствие равноправия в доступе к технологиям, колебание между двумя крайностями: насыщенность информацией и сложность определения ее качества и полезности для принятие решения или отсутствие ключевых данных; беспорядочное и неэффективное распространение технологий; отсутствие кодирования, терминологии и стандартов связи; недостаточное образование специалистов и пациентов; отсутствие инфраструктуры доступа к сети; отсутствие аккредитации качества технологий и рост затрат. В качестве нерешенных вопросов относятся проблемы, которые эти системы создают в области права и безопасности, такие как конфиденциальность,транзакционное предоставление услуг или защита систем.
Также необходимо и срочно разрушить миф о том, что именно технологические недостатки, связанные с экономическими переменными, а не отсутствие информационной культуры, мешают внедрению изменений; поскольку разработка небольших недорогих устройств, позволяющих любому человеку иметь необходимую информацию в любое время, является действительной отправной точкой для интеграции всех информационных систем как пути к совершенству организации.
Если есть что-то одно, о чем эксперты согласны относительно применения информационных систем в секторе здравоохранения, так это возможности, которые они предлагают. Когда говорится, что «информационное общество представляет собой основу для решения проблем новаторским способом с использованием технологий для удовлетворения основных потребностей, которые еще не решены традиционным способом», следует понимать конкретным образом, что это будет особенно эффективно для облегчения доступа к услугам. наиболее удаленных районов, улучшить текущее обучение, разрешить использование экспертных систем и продвигать удаленный мониторинг посредством адекватного управления знаниями. Технологии будут тем более решающими, чем больше они будут влиять на переменные, имеющие наибольшее значение в уходе,такие как доступность услуг и непрерывность оказания помощи между уровнями помощи, особенно в экстренных случаях, из-за сокращения времени, которое это предполагает. Кроме того, если ключом является доступ к информации, роль специализированных порталов будет иметь фундаментальное значение для улучшения подготовки специалистов и повышения уровня знаний граждан о системах здравоохранения.
Наличие и функционирование Интегрированной системы здравоохранения позволит значительно улучшить использование медицинских и информационных ресурсов, облегчая доступ к лучшему здоровью для более широкого сегмента общества, стремясь включить всех граждан в Система здравоохранения.
Безопасность, эффективность, затраты и удовлетворение должны быть ключами к любому процессу оценки и управления. К ним мы должны добавить переменную затрат и выгод как признак ее социально-экономического воздействия. Но во время процесса не следует забывать, что применение информационных и коммуникационных технологий в секторе здравоохранения происходит очень медленно, а сопротивление переменам различных групп медицинских работников и вовлеченных людей является одним из основных препятствий, которых можно избежать, только если адекватное обучение, приверженность к задаче всеми, а также способное и эффективное руководство для осуществления изменений.
Библиография
- КАМПОЛИ, Марсела
Информационные системы в секторе здравоохранения:
диссертация «Утопия или реальность», опубликованная в 2003 году - Университетский фонд доктора Рене Фавалоро
- Маккивер, Джеймс М.
Информационные системы управления
Ф - 658.40028 - М - 0063
Ред. 1971 г.
- КОЭН КАРЕН, Даниэль
Информационные системы для принятия решений
658.4032 - C - 4909
McGRAW-HILL Editions
Ed. 1996
- ЛАМАТА, Фернандо
Руководство по администрированию и управлению здравоохранением
658.15932 - L - 5332
Ediciones Díaz de Santos
Ed. 1998
- НАВАРРО, Рамиро
Внедрение информационных технологий
19 ноября 1999 г.
www.diariomedico.com
- ГАРСИЯ, Альфредо
Адаптация системы здравоохранения к информационному обществу
28 июня 2000 г.
www.diariomedico.com
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Информационные системы
здравоохранения Департамент здравоохранения ВОЗ (OSD) - 2000 г.
- Министерство здравоохранения
Системы и технологическое оборудование
Каталония - 2000
Испания
- Программа оценки медицинских технологий
Совершенствование информационной системы для принятия решений.
Итоги 2000 г.
Испания